A lipoaspiração é uma cirurgia feita pelo cirurgião plástico para a melhoria do contorno corporal através da retirada da gordura localizada. Também chamado de tecido adiposo, a lipoaspiração não objetiva emagrecer ou reduzir o peso corporal; na verdade, é feita a retirada do excesso de gordura superficial. Leia mais
Rinoplastia secundária é uma cirurgia nasal que é feita em pacientes que já foram submetidos a rinoplastia primária ou outras rinoplastias. É também conhecida como rinoplastia revisional ou rinoplastia de correção e o objetivo é melhorar ou atenuar ao máximo problemas que podem ocorrer depois de uma plástica de nariz.
Devido ao fato de se fazer uma nova cirurgia numa área que já foi operada e, possivelmente, tem a anatomia alterada e distorcida, é necessário que o cirurgião plástico tenha bastante experiência para tentar obter o melhor resultado possível. Leia mais
A rinoplastia estruturada é uma técnica que utiliza enxertos (pedaços esculpidos de cartilagem) e pontos para estabilizar e tentar manter o resultado estético e funcional do nariz. Em muitos casos, o nariz pode estar “enfraquecido ou caído” e, então, essa técnica de rinoplastia visa fortalecer as estruturas ósseas e cartilaginosas. Leia mais
A mentoplastia é um procedimento que modifica o queixo tornando-o maior, menor ou amenizando grandes assimetrias. Leia mais
Blefaroplastia é a cirurgia plástica das pálpebras. Pode-se fazer apenas a pálpebra inferior, superior ou ambas. Ajuda na aparência menos cansada do olhar e no bem estar.
A cirurgia de otoplastia é a cirurgia plástica da orelha. A cirurgia mais usual é a correção de orelhas de abano, mas pode ser feita também para tratar malformações como orelha constrita, ausência parcial/total de orelha Stahl, entre outras. Leia mais
O preenchimento cutâneo é uma técnica na qual se utiliza substâncias injetáveis (de preferência absorvíveis) para promover o rejuvenescimento facial (ou de outra parte do corpo). Assim, pode-se amenizar os sinais de envelhecimento pois trata-se sulcos faciais/rugas que eram mais profundas e se tornam mais superficiais. Leia mais
A lipoenxertia facial é um procedimento que a gordura é preparada do próprio paciente e em seguida aplicada em partes da face para melhorar o contorno facial. O enxerto de gordura pode ser aplicado em várias profundidades na face, inclusive em parte das olheiras, maça do rosto, mandíbula e partes onde ocorre perda de volume. Leia mais
O lifting facial é a cirurgia plástica que ameniza a aparência envelhecida do rosto, melhorando os sinais de envelhecimento facial atuando tanto na pele como nos componentes musculares abaixo dela.
O lifting facial pode também ser chamado de ritidoplastia e é considerado o procedimento mais efetivo para melhorar o avançar do tempo, sendo indicado para homens e mulheres a partir dos 45 anos ou para pacientes com elevado grau de envelhecimento facial. Mesmo pacientes mais jovens que, por exemplo, tem muita flacidez e volume no pescoço, já podem fazer o lifting facial, especialmente aplicando técnicas de lifting de pescoço; nesses casos, a técnica de deep neck pode ser a indicada (depende do exame físico a indicação, além de estar apto clinicamente).
Em alguns casos, a cicatriz resultante pode ficar apenas em baixo do queixo pois o objetivo é exclusivamente tratar o pescoço.
Vale lembrar que a cirurgia de lifting facial não consegue parar o tempo, ou seja, o envelhecimento normal vai continuar a ocorrer. Por isso, o paciente deve manter os cuidados com a pele usando diariamente protetor solar, evitar exposição ao sol e ter o hábito de usar hidratantes específicos para seu tipo de pele (seca, oleosa, mista).
A cirurgia de rejuvenescimento facial feita pelo cirurgião plástico pode, então, atuar para melhorar os seguintes desconfortos:
- Pele excedente da face que fica caída, mostrando vincos profundos;
- Bigode chinês fundo;
- Flacidez na face de maneira que parece ter “caído” o volume, especialmente na área da maça do rosto e ao lado do queixo;
- Pescoço fino “caído”, Pescoço “gordo” ou “pescoço de peru”;
- Atua também na área dos olhos/pálpebras e sobrancelhas.
Para quem é indicado o facelift ou deep plane?
De maneira geral, o lifting facial, usando ou não a técnica de deep plane e/ou deep neck, é indicado para as pessoas que desejam melhorar a região da face/pescoço com idade acima de 40 anos. Muitos pacientes já tentaram procedimentos não cirúrgicos apenas com preenchedores ou tecnologia e não obtiveram o efeito desejado; nesses casos, o facelift pode ser a a única opção viável.
A indicação precisa para este procedimento cirúrgico só pode ser feita após consulta médica com o cirurgião plástico pois existem particularidades únicas na(o) paciente que são observadas e explicadas na consulta, assim como entender as reais expectativas do procedimento.
Além disso, durante a consulta você receberá informações sobre qual será a técnica a ser usada no seu caso, provável tempo mínimo de cirurgia (mínimo de quatro horas), exames pré-operatórios, fotografia profissional no estúdio da clínica, tempo de recuperação e cuidados de pós-operatório.
A cirurgia só é realizada se os exames clínicos e todos os pré-operatórios estiverem adequados,assim como aspectos psicológicos; sua saúde e segurança é prioritária para o Dr. Wulkan.
Como é feita a cirurgia de lifting facial?
Para maior conforto e segurança, optamos pela anestesia geral. Além disso, a(o) paciente não vai ter lembranças ou “flash backs” de momentos da cirurgia pois estará dormindo durante todo o procedimento.
Dentre as opções de lifting facial temos:
- Minilifting: é a técnica que resulta em menor cicatriz pois atua apenas no terço médio e inferior da face e em casos com pouca flacidez nessas regiões.
- Lifting do terço superior da face: atua prioritariamente na testa e pálpebras.
- Lifting tradicional ou clássico: essa técnica cirúrgica é feita atendendo a face e pescoço de maneira conjunta.
- Lifting deep plane: a técnica deep plane atua em estruturas mais profundas da face, indo mais longe na dissecção e liberando importantes ligamentos retentores da face.
- Lifting deep neck: atua “emagrecendo” o pescoço gordo, melhorando o tônus muscular por meio de suturas e pode atuar na glândula submandibular.
Em todos os casos de lifting, a musculatura da face (SMAS) é abordada para se tornar melhor posicionada e ajudando no contorno facial e da mandíbula. Além disso, o excesso de gordura também é retirado de maneira segura. Recomenda-se procedimentos complementares como preenchedores, lipoenxertia (uso da própria gordura tratada para aplicar em área de pouco volume), LASER, peelings, Microagulhamento. Tudo isso ajuda a otimizar o resultado e mante-lo por mais tempo.
As cicatrizes ficam escondidas no contorno natural das orelhas e face e sob o couro cabeludo; quando necessário atuar no pescoço, pode ter também cicatriz abaixo do queixo.
Quais os cuidados após a cirurgia de lifting facial?
No pós operatório do lifting facial, algumas orientações são vitais, tais como:
- Não praticar exercícios por no mínimo 30 dias após a cirurgia
- Seguir orientações médicas e uso de medicamentos pós operatórios
- Evitar o sol por no mínimo 30 dias e usar protetor solar e chapéu para proteger a região operada
- Seguir orientação nutricional conforme orientação médica e manter-se bem hidratado
- Retorno às atividades sociais após no mínimo 7 dias ou depende da liberação do cirurgião plástico
- O uso de dermocosméticos só pode ser feito após no mínimo 15 dias, aplicando com distância mínima de 2 cm da cicatriz
O que esperar dos resultados do lifting facial
O resultado do lifting facial usual presenteia a(o) paciente com um rosto mais equilibrado, com menos flacidez e amenização das linhas profundas que tem entre o nariz e a boca, além de outros benefícios. O pescoço pode obter um melhor contorno.
O uso de tecnologias ajuda a melhorar e manter os resultados. Importantíssimo ter hábitos de skin care e uso deprotetor solar para minimizar os efeitos imparáveis do envelhecimento. O objetivo é, portanto, ter um envelhecimento saudável com hábitos de vida norteados para isso (exercícios, pouco stress, alimentação balanceada, não fumar, não beber álcool, …). Com a cooperação da paciente, o resultado é muito melhor.
Abdominoplastia é uma cirurgia plástica que retira o excesso de gordura e de pele indesejada do abdome. Não é uma cirurgia de emagrecimento pois o objetivo é diminuir a flacidez da barriga, especialmente na parte de baixo do umbigo.
O ideal é que a paciente tenha gordura localizada e pele pendente; pacientes com grande sobre-peso precisam ser avaliados individualmente.
Dr. Marcelo Wulkan
Médico cirurgião plástico com doutorado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
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