Coxoplastia – Cirurgia plástica em coxas

Coxoplastia é a cirurgia plástica da coxa que ajuda na flacidez e excesso de pele das coxas, mais usualmente na parte interna da coxa. É mais indicada em pacientes com grandes mudanças no peso e com o envelhecimento natural das décadas de vida.

A lipoaspiração pode ajudar?

Dependendo do caso, sim. Mas para ser usada isoladamente, precisa ter pouca gordura localizada e pouco excesso de pele, além de boa retração de pele para se ter melhor resultado.

Caso contrário, será necessário complementar com dermolipectomia crural ou remover o excesso de pele pendente que pode se acumular na face interna da coxa.

Por que o lifting de coxas é comum em pacientes de cirurgia bariátrica?

Devido à grande perda de peso, muitos pacientes ex-obesos acabam tendo excesso de pele e gordura na parte interna e externa das coxas.

Para melhorar o contorno corporal, existem procedimentos como o Lower Body Lift que é associado com a abdominoplastia (circunferencial ou não). As coxas podem necessitar de atenção cirúrgica especial.

É um procedimento estético ou reparador?

Não se tem opinião de consenso. Dr. Wulkan considera que a coxoplastia é um procedimento estético funcional pois pode ajudar na beleza das coxas e na higienização e conforto do paciente que não vai mais ter a pele pendente entre as duas coxas.

Quem pode se beneficiar com a coxoplastia?

• Pacientes com acúmulo de gordura e excesso de pele na região das coxas.
• Pessoas com lipedema
• Pacientes magras com apenas pele flácida e pendente
• Paciente com grandes perdas ponderais (ex: pós bariátrica) que já tenham o peso estável
• Pacientes com queixa de assadura e desconforto para se vestir devido o volume e flacidez da pele nas coxas.

Como é feita a coxoplastia?

Cada paciente é avaliado de maneira individualizada para se propor o melhor tratamento possível. O tamanho da cicatriz vai variar conforme o grau da deformidade.

Sob anestesia geral ou peridural com sedação, usualmente associamos a lipoaspiração (exceto quando não existe absolutamente nada de gordura no local para ser aspirado).

Faz-se incisão para que a cicatriz fique o máximo possível escondida dentro da coxa e a extensão da mesma pode ser curta ou até o joelho.

Pode-se optar pelo uso de drenos.

São usados pontos internos e pode-se usar pontos externos com ou sem cola cirúrgica.

Pode precisar de procedimentos complementares após a coxoplastia para se ter um melhor resultado?

Sim. Existe um limite de segurança de quanto de pele podemos retirar. Além da cirurgia, pode ser indicado o uso de Bioestimuladores como ácido polilático, entre outros, além de tecnologia de Microagulhamento robótico e laser para a cicatriz.

Como é o pós operatório?

Após a cirurgia, é importantíssimo não fumar (e também não fumar por pelo menos 45 dias antes da cirurgia). Isso aumenta muito o risco de abertura dos pontos e infecção.

Importante manter o local com boa higienização e seco. A parte operada fica inchada e pode ficar roxa por dias/semanas. Deve-se usar a malha cirúrgica pelo tempo determinado.

No pós operatório não é momento de dieta para se perder peso. Deve-se inclusive ter dieta rica em proteínas para facilitar a cicatrização do local. Estar alerta a intercorrências como infecção, trombose, sangramento, seroma para notificar o Dr. Wulkan.

As sessões de drenagem linfática são importantíssimas e devem ser feitas com profissional habilitado iniciando, se possível, após 48 horas da cirurgia.