O lifting facial é a cirurgia plástica que ameniza a aparência envelhecida do rosto, melhorando os sinais de envelhecimento facial atuando tanto na pele como nos componentes musculares abaixo dela.

O lifting facial pode também ser chamado de ritidoplastia e é considerado o procedimento mais efetivo para melhorar o avançar do tempo, sendo indicado para homens e mulheres a partir dos 45 anos ou para pacientes com elevado grau de envelhecimento facial. Mesmo pacientes mais jovens que, por exemplo, tem muita flacidez e volume no pescoço, já podem fazer o lifting facial, especialmente aplicando técnicas de lifting de pescoço; nesses casos, a técnica de deep neck pode ser a indicada (depende do exame físico a indicação, além de estar apto clinicamente).

Em alguns casos, a cicatriz resultante pode ficar apenas em baixo do queixo pois o objetivo é exclusivamente tratar o pescoço.

Vale lembrar que a cirurgia de lifting facial não consegue parar o tempo, ou seja, o envelhecimento normal vai continuar a ocorrer. Por isso, o paciente deve manter os cuidados com a pele usando diariamente protetor solar, evitar exposição ao sol e ter o hábito de usar hidratantes específicos para seu tipo de pele (seca, oleosa, mista).

A cirurgia de rejuvenescimento facial feita pelo cirurgião plástico pode, então, atuar para melhorar os seguintes desconfortos:

  • Pele excedente da face que fica caída, mostrando vincos profundos;
  • Bigode chinês fundo;
  • Flacidez na face de maneira que parece ter “caído” o volume, especialmente na área da maça do rosto e ao lado do queixo;
  • Pescoço fino “caído”, Pescoço “gordo” ou “pescoço de peru”;
  • Atua também na área dos olhos/pálpebras e sobrancelhas.

Para quem é indicado o facelift ou deep plane?

De maneira geral, o lifting facial, usando ou não a técnica de deep plane e/ou deep neck, é indicado para as pessoas que desejam melhorar a região da face/pescoço com idade acima de 40 anos. Muitos pacientes já tentaram procedimentos não cirúrgicos apenas com preenchedores ou tecnologia e não obtiveram o efeito desejado; nesses casos, o facelift pode ser a a única opção viável.

A indicação precisa para este procedimento cirúrgico só pode ser feita após consulta médica com o cirurgião plástico pois existem particularidades únicas na(o) paciente que são observadas e explicadas na consulta, assim como entender as reais expectativas do procedimento.

Além disso, durante a consulta você receberá informações sobre qual será a técnica a ser usada no seu caso, provável tempo mínimo de cirurgia (mínimo de quatro horas), exames pré-operatórios, fotografia profissional no estúdio da clínica, tempo de recuperação e cuidados de pós-operatório.

A cirurgia só é realizada se os exames clínicos e todos os pré-operatórios estiverem adequados,assim como aspectos psicológicos; sua saúde e segurança é prioritária para o Dr. Wulkan.

Como é feita a cirurgia de lifting facial?

Para maior conforto e segurança, optamos pela anestesia geral. Além disso, a(o) paciente não vai ter lembranças ou “flash backs” de momentos da cirurgia pois estará dormindo durante todo o procedimento.

Dentre as opções de lifting facial temos:

  • Minilifting: é a técnica que resulta em menor cicatriz pois atua apenas no terço médio e inferior da face e em casos com pouca flacidez nessas regiões.
  • Lifting do terço superior da face: atua prioritariamente na testa e pálpebras.
  • Lifting tradicional ou clássico: essa técnica cirúrgica é feita atendendo a face e pescoço de maneira conjunta.
  • Lifting deep plane: a técnica deep plane atua em estruturas mais profundas da face, indo mais longe na dissecção e liberando importantes ligamentos retentores da face.
  • Lifting deep neck: atua “emagrecendo” o pescoço gordo, melhorando o tônus muscular por meio de suturas e pode atuar na glândula submandibular.

Em todos os casos de lifting, a musculatura da face (SMAS) é abordada para se tornar melhor posicionada e ajudando no contorno facial e da mandíbula. Além disso, o excesso de gordura também é retirado de maneira segura. Recomenda-se procedimentos complementares como preenchedores, lipoenxertia (uso da própria gordura tratada para aplicar em área de pouco volume), LASER, peelings, Microagulhamento. Tudo isso ajuda a otimizar o resultado e mante-lo por mais tempo.

As cicatrizes ficam escondidas no contorno natural das orelhas e face e sob o couro cabeludo; quando necessário atuar no pescoço, pode ter também cicatriz abaixo do queixo.

Quais os cuidados após a cirurgia de lifting facial?

No pós operatório do lifting facial, algumas orientações são vitais, tais como:

  • Não praticar exercícios por no mínimo 30 dias após a cirurgia
  • Seguir orientações médicas e uso de medicamentos pós operatórios
  • Evitar o sol por no mínimo 30 dias e usar protetor solar e chapéu para proteger a região operada
  • Seguir orientação nutricional conforme orientação médica e manter-se bem hidratado
  • Retorno às atividades sociais após no mínimo 7 dias ou depende da liberação do cirurgião plástico
  • O uso de dermocosméticos só pode ser feito após no mínimo 15 dias, aplicando com distância mínima de 2 cm da cicatriz

O que esperar dos resultados do lifting facial

O resultado do lifting facial usual presenteia a(o) paciente com um rosto mais equilibrado, com menos flacidez e amenização das linhas profundas que tem entre o nariz e a boca, além de outros benefícios. O pescoço pode obter um melhor contorno.

O uso de tecnologias ajuda a melhorar e manter os resultados. Importantíssimo ter hábitos de skin care e uso deprotetor solar para minimizar os efeitos imparáveis do envelhecimento. O objetivo é, portanto, ter um envelhecimento saudável com hábitos de vida norteados para isso (exercícios, pouco stress, alimentação balanceada, não fumar, não beber álcool, …). Com a cooperação da paciente, o resultado é muito melhor.

Dr. Marcelo Wulkan

Médico cirurgião plástico com doutorado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

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