Alectomia: Procedimento de redução da asa nasal

Alectomia é a redução das asas e da distancia das narinas por meio de ressecção de tecido nessa região.

Muitos pacientes desejam melhorar o aspecto do nariz pela alectomia. Talvez seja pela popularização do procedimento feito por pessoas que não são cirurgiões plásticos. E aí vem o perigo… A indicação errada, a técnica má executada.

A alectomia costuma ser a última etapa de uma rinoplastia. Se possível, evitamos para não deixar mais cicatrizes. Mas se for necessário, fazemos com a devida atenção e cuidado.

Deve-se ter cuidado para não tentar trocar uma rinoplastia que é uma cirurgia completa e complexa de todo o nariz por algo de menos detalhamento estético-funcional que seria apenas a realização da alectomia. Por isso, converse sempre com seu cirurgião plástico da sociedade brasileira de cirurgia plástica para entender e tirar suas duvidas.

Cicatrizes na redução das asas nasais

As cicatrizes podem ficar dentro e/ou fora das narinas. Portanto, ficam visíveis e a qualidade depende da capacidade biológica de cada paciente.

O cirurgião plástico experiente costuma deixar as cicatrizes em locais estratégicos para que fiquem menos perceptíveis. Também existem procedimentos que melhoram a qualidade da cicatriz tais como cremes e laser.

Microagulhamento robótico, aplicações de injeções na cicatriz e outras condutas dermatológicas também podem ajudar ainda mais na cicatrização.

Como é o pós-operatório?

A recuperação da alectomia costuma ser muito mais fácil que da rinoplastia pois atua apenas na parte de baixo do nariz.

Após a cirurgia, o paciente terá pontos na área operada e vai tomar alguns remédios (ex: anti inflamatórios, antibióticos).

A boa notícia é que usualmente não tem dor ou grande desconforto. O repouso é relativo e, dependendo do trabalho, pode voltar a trabalhar já no dia seguinte (desde que autorizado pelo médico cirurgião plástico).

Indicações

A cirurgia de alectomia é indicada principalmente nas seguintes situações:

• Desejo do paciente e o cirurgião plástico observa que o procedimento pode ajudar;
• Grande desproporção entre a parte de baixo do nariz e parte superior;
• Aspecto muito marcante das narinas.

Cuidado na alectomia

Alguns pacientes desejam fazer a alectomia pois não apreciam os traços de sua raça/etnia.

Isso precisa ser muito esclarecido na consulta pois cada raça/etnia tem sua beleza única e deve ser respeitada. Alguns aspectos muito fortes podem ser amenizados mas nunca totalmente alterados.

Outro fato importante é que praticamente ninguém é perfeitamente simétrico. Portanto, as narinas costumam ter diferentes formatos e tamanhos e provavelmente vão continuar assim após a alectomia. Com certeza, sempre se tenta amenizar grandes assimetrias.

O que esperar com a alectomia

O paciente que faz alectomia junto com a rinoplastia deve esperar um equilíbrio melhor entre dorso/terço superior do nariz e parte inferior do nariz.

Caso o paciente realize apenas a alectomia, deve-se esperar uma melhora parcial no aspecto geral do nariz pois, como explicado, trata-se de um procedimento muitas vezes incompleto.

Mesmo assim, quando bem indicado, pode-se ter uma sensação de melhora nasal no que diz respeito à largura da base do nariz e narinas.

Onde fazer?

Pode ser feita em hospital ou clínica médica, desde que com liberação de pequeno procedimento pela ANVISA.

Anestesia

Pode ser feita com anestesia local.

Se for conjugada com rinoplastia, usualmente se faz anestesia geral com local.

Consideramos importante trazer conforto e segurança para o paciente, inclusive protegendo as vias aéreas para evitar/minimizar a chance de aspirar sangue.

Alectomia deu errado: e agora?

FAQ – Perguntas frequentes