Desvio de septo nasal: quem deve operar?
O septo nasal é a estrutura que divide as duas narinas e é formado por cartilagens e ossos. O desvio de septo pode ocorrer desde o nascimento ou ao longo da vida.
Principais sintomas do desvio de septo
Um ou mais sintomas podem estar associados:
- Apnéia do sono;
- Ronco;
- Dores de cabeça;
- Congestão nasal / obstrução nasal;
- Desvio aparente no nariz;
- Dificuldade para respirar;
- Sangramento nasal;
- Cansaço;
- Respiração pela boca;
- Pode facilitar sinusites;
- Pode facilitar ouvido entupido.
Visto que os sintomas são pouco específicos, para saber se você tem desvio de septo, deve-se passar por consulta presencial com cirurgião plástico ou otorrrino para que possa ser examinado(a).
Desvio de septo x septo normal
Quem deve operar o desvio de septo
O desvio septal é extremamente comum na população. No entanto, não é porque você tem desvio de septo que precisa necessariamente operar e ficar preocupado. Existem graus e alterações especificas que norteiam a sua necessidade e tudo isso deve ser falado com seu cirurgião à luz do resultado de seu exame presencial e/ou exame complementar radiológico.
A cirurgia de desvio de septo deve priorizar ajudar na qualidade de vida, se possível, ajudando na respiração. No entanto, nem sempre apenas fazer a septoplastia ajuda na respiração. Podem existir pólipos, cornetos grandes (relacionados a rinite), alteração da válvula nasal, entre outras coisas que possam necessitar intervenção cirúrgica também.
Usualmente, temos como indicações para operar o desvio de septo, algumas das seguintes situações:
- Sensação do nariz estar frequentemente entupido
- Nariz seco que facilita ocorrência de sangramento nasal
- Dormir mal devido a apnéia ou ronco, trazendo pouco disposição para o dia seguinte.
- Desalinhamento dos dentes
- Sinusites de repetição
- Dor de cabeça do tipo cefaléia rinogênica
O que mais o septo pode ter de alterado?
Muitas alterações nasais não são limitadas a apenas uma estrutura ou uma situação. Por exemplo, um septo nasal pode ter desvio e existir também perfuração de septo.
Se uma pessoa já foi operada, pode existir sinequia ou brida entre o septo e parede lateral nterna do nariz.
O paciente pode ter rinite (que ate o momento não existe cura mas sim controle parcial pro meio de medicação e hábitos de vida) e, com isso, ter os cornetos hipertróficos (carnes esponjosas grandes).
Podem existir pólipos nasais também. O desvio de septo pode ter esporão ósseo que é uma protuberância da parte óssea do septo, ficando como uma “espinha de peixe”.
Idade para se fazer a septoplastia
Não existe consenso absoluto sobre a idade para se fazer a septoplastia ou rinosseptoplastia. Alguns consideram 15 ou 16 anos, mas eventualmente, em casos selecionados, pode ser possível operar antes. O ideal é realizar a septoplastia no final da adolescência ou quando se tiver certeza que os ossos da face já cresceram. Isso diminui a chance de recidiva do desvio de septo.
O desvio de septo é feito usualmente em hospital, sob anestesia geral e o procedimento cirurgico pode ser associado a outras cirurgias, conforme a necessidade e segurança para a paciente.
- Saiba mais sobre a Rinosseptoplastia
Dicas para quem tem desvio de septo
- Evite trauma no rosto e no nariz; atenção com esportes de contato como lutas e que usam bolas.
- Observe se seu filho dorme de boca aberta; isso pode facilitar a ocorrência de desvio de septo.
- Use sempre capacete quando estiver em motos ou bicicletas; use sempre o cinto de segurança.
Pós operatório da septoplastia
Felizmente, essa cirurgia quase não causa dor. O que mais se fala é sobre um desconforto e sensação de nariz entupido. No decorrer dos dias podem se formar crostas e, por isso, é muito importante fazer as lavagens nasais tal como seu cirurgião plástico te ensina e também seguir em acompanhamento presencial de consultas para que ele possa te ajudar na higienização nasal.
Deve-se tomar os remédios prescritos e evitar comidas muito quentes no primeiro dia. Não pode assoar no nariz por no mínimo 30 dias. Pelo mesmo período, não se recomenda atividades físicas. A liberação para todas atividades deve ser vista de maneira particular com seu médico.
Dependendo da técnica o médico pode optar por colocar pontos internos (caem sozinhos) ou retirar splints de silicone após 3-7dias de cirurgias.
FAQ – Perguntas frequentes
O desvio de septo é uma alteração no septo que o torna torto, ou seja, não totalmente centralizado dentro do nariz. O septo divide um lado do nariz do outro e é formado por cartilagem e osso. O desvio pode ocorrer em uma ou nessas duas estruturas, prejudicando a respiração e, dependendo do caso, deixando o nariz torto.
O desvio do septo pode ser visto em exame presencial quando o cirurgião plástico examina o nariz por dentro, de maneira indolor. Também pode ser visto através de exames como a tomografia, ressonância, nasofibroscopia.
A cirurgia de desvio de septo, também conhecida como septoplastia, pode ser feita no centro cirurgico de diferentes técnicas. Pode ser feita durante a rinoplastia e será chamada de rinosseptoplastia ou apenas durante a septoplastia.
Pode ser com cortes internos e/ou externos na columela (pedaço de pele entre narinas).
Pode ou não usar vídeo. De maneira geral, o cirurgião plástico retira a parte desviada e/ou pode fortalecer e endireitar a tortuosidade por meio de escarificações, reposicionamento da cartilagem, uso de enxertos ou outras técnicas.
O desvio de septo pode existir desde o nascimento ou ao longo da vida devido a algum trauma ou doença no nariz. Por exemplo, uma bolada forte ou fratura no nariz pode fazer o septo desviar. Uma pessoa que tem respiração predominantemente bucal pode resultar em desvio de septo também.
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