Mamoplastia redutora: Cirurgia de redução das mamas

Mamoplastia redutora é uma das cirurgias plásticas mais feitas no mundo. O motivo se dá pela importância das mamas na vida das mulheres.

Dentre os principais motivos para se procurar essa cirurgia, podemos citar:

• Irritações na pele onde os seios dobram;
• Auto-estima baixa;
• Dificuldade de fazer alguns exercícios;
• Dor nas costas/pescoço/ombro pele peso (embora isso não seja consenso absoluto como causa)
  os sutiãs marcam a pele pelo peso;
• Alteração postural curvando para frente, tanto pelo peso das mamas como para tentar esconde-las
  mamas muito caídas e com mamilos abaixo do sulco (ptose mamária acentuada);
• Problemas emocionais e deseja um bem estar

Como se decidir pela mamoplastia redutora?

A mamoplastia redutora é uma cirurgia plástica que deve ser decidida com muito pensamento e conversa com seu cirurgião plástico. É importante que o desejo da cirurgia seja genuinamente da paciente e não por sugestão exclusiva de outras pessoas.

Tratando-se de uma cirurgia artesanal, os resultados variam muito e, por isso, a paciente deve tirar todas as suas dúvidas durante a consulta. Saber com detalhes o que pode (e não pode) obter com a cirurgia vai trazer mais segurança na hora da decisão; assim a paciente pode entender como a mama ficará ou perto do que se espera que fique. A decisão final é feita pela paciente e cirurgiao plástico.

Como se faz a mamoplastia redutora?

Recomenda-se um jejum mínimo de 8 horas, tanto para comidas como para líquidos antes da cirurgia.

Após a internação, o anestesista vai conversar com a paciente e toda a sala cirúrgica será preparada para recebe-la, dentro de todas as normas de segurança e limpeza.

O cirurgião plástico vai reexaminar as mamas e fazer marcações na pele da mama, semelhantes a desenhos, para norteá-lo onde ele considera que a aréola ficaria mais bonita e onde seriam as prováveis incisões com as respectivas cicatrizes.

Após toda a sala cirurgia estar pronta, a cirurgia começa e tanto o excesso de pele como de glândula mamária são retiradas. O cirurgião plástico vai “montando” a nova mama sempre observando o formato e tamanho resultante. Parte importante da cirurgia se chama “hemostasia” na qual se atenta aos vasinhos de sangue para não sangrar depois da cirurgia e causar hematoma (intercorrência possível de acontecer).

A equipe de médicos refaz as mamas com pontos internos e pode-se optar por usar apenas cola cirúrgica na parte externa (depende do caso) para dar mais conforto no pós operatório.

Lembrar de encaminhar o tecido mamário retirado para anatomia patológica a fim de analisar se não tem qualquer doença na mama.

Verdade que pode usar prótese na mamoplastia redutora?

Sim! Parece estranho diminuir as mamas e optar por colocar prótese de silicone. No entanto, quando se deseja uma mama com mais projeção e formato mais marcado, essa pode ser uma opção muito interessante.

Para saber se no seu caso a prótese de silicone pode ser usada, converse com seu cirurgião plástico para entender os prós e contras disso.

O que acontece com a mama nos primeiros 30 dias?

Nesse período, a mama provavelmente já atingiu o seu inchaço máximo. Daí para frente, a recuperação costuma ser bem melhor pois a paciente vai observando que ao longo dos meses as mamas vao adquirindo um formato e posicionamento mais harmonioso pois ocorre a báscula natural da mama. As cicatrizes também tendem a ficar melhores e menos vermelhas ao longo dos meses.

A mamoplastia redutora deixa cicatrizes?

Sim. As cicatrizes podem ser de várias maneiras, a depender do caso:

• T invertido (inclui aréola, vertical e base das mamas dos 2 lados);
• Apenas na aréola (raríssimo);
• L (inclui aréola, vertical e base das mamas apenas para um lado);
• Na aréola e vertical até o sulco da mama.

Precisa fazer drenagem linfática após mamoplastia redutora?

A drenagem linfática ajuda muito a acelerar a recuperação e ajudar no conforto e, por isso, recomendamos já na primeira semana de pós operatório. No entanto, deve ser feita por profissional habilitada e com experiencia em mamoplastia redutora.

Usa dreno após a mamoplastia redutora?

Depende do caso e do andamento da cirurgia. Sempre que possível, tentamos evitar o uso do dreno.

Qual a anestesia para a mamoplastia redutora?

Pode ser feita a anestesia geral ou local com sedação. O Dr. Wulkan tem preferencia da anestesia geral para dar mais conforto à paciente, mas isso pode ser conversado na consulta.

Quando temos o resultado final da mamoplastia redutora?

Embora com 3-4 meses o formato das mamas já esteja quase final, a mama ainda vai se recuperar até completar 1 ano, especialmente nas cicatrizes.

Quando pode voltar a atividade físicas?

Após realizar a cirurgia, é importante fazer um pós operatório tranquilo para que não tenha intercorrências. Se tudo caminhar bem, seu cirurgião plástico pode liberar (após exame físico) atividades físicas leves sem peso com 2-3 semanas. Atividades normais são liberadas usualmente com 2 meses, sempre sob supervisão médica. Não faça nada que seu médico não permitir para não causar sangramento, infecção ou prejudicar a cicatriz, dentre outras coisas.

Existem riscos na mamoplastia redutora?

Assim como todas as cirurgias reconstrutoras e estéticas, os riscos e intercorrências existem. Em alguns casos, podem ocorrer:

• sangramento / hematoma;
• infecção;
• assimetria;
• descoloração da pele;
• alteração da sensibilidade;
• incapacidade de amamentação;
• necrose parcial/ total;
• alergia.

Em relação a assimetria, é impossível deixar as mamas perfeitamente iguais. Os itens acima são os mais comuns, mas podem existir outras situações também.

Pode melhorar as cicatrizes da mamoplastia redutora?

Existem cremes, curativos e procedimentos dermatológicos (ex: laser, Microagulhamento robótico) que ajudam a obter melhor qualidade nas cicatrizes. No entanto, os fatores hereditários e raciais atuam muito na qualidade da cicatriz.

FAQ – Perguntas frequentes